1	각종 신고·신청·제출 서식 목록

부록 3. 각종 신고·신청· 제출 서식 ●●●

1. 예비후보자등록신청서(교육감선거 포함) / 1

11. 범죄경력조회신청서 / 5

12. 전과기록증명에 관한 제출서 / 6

13. 정규학력 증명에 관한 제출서 / 7

14. 비당원확인서 / 9

15. 교육경력 등 증명에 관한 제출서 / 10

2. 인영신고서 / 11

3. 예비후보자 사퇴신고서 / 12

4. 선거사무소의 (설치)·(변경)신고서 / 13

5. (선거사무장)·(선거사무원)·(활동보조인)·(배우자등)의 (선임)·(해임)·(교체)신고서 / 14

6. 선거사무장 등의 표지 재교부신청서 / 16

7. 회계책임자(선임)·(겸임)·(변경)신고서 / 17

71. 회계책임자 취임동의서 / 18

72. 예금계좌 (신고)·(변경신고)서 / 19

73. 선거비용지출액 약정서 / 20

8. 정치자금의 수입과 지출 인계·인수서 / 21

9. 자동 동보통신을 이용한 문자메시지 전송용 전화번호 신고서 / 22

91. 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서 / 23

10. 예비후보자 홍보물 발송용 봉투 / 24

11. 예비후보자 홍보물 발송신고서 / 25

12. 세대주명단 교부 신청서 / 27

13. 예비후보자공약집 제출서 / 28

14. 정당선거사무소 (설치)·(변경)신고서 / 29

141. 정당선거사무소인영 등 / 30

15. 신문광고게재인증서의 교부신청서 / 31

16. 정당의 방송연설신고서 / 32

17. (정강ㆍ정책홍보물)ㆍ(정책공약집)ㆍ(정당기관지)제출서 / 33

18. 당원집회개최신고서 / 34

19. 후원회 (지정)ㆍ(지정철회)서 / 35

20. 후원회 등록신청서 / 36

21. 후원회 (변경등록신청)ㆍ(변경신고)서 / 38

22. 후원회해산신고서 / 39

23. 여론조사 실시(변경) 신고서 / 40

24. 여론조사 신고 보완요구에 대한 이의신청서 / 43

25. 여론조사 결과의 객관성·신뢰성에 대한 이의신청서 / 44

2	불공정 인터넷선거보도로 인한 피해구제 안내 / 45

붙임 1

[규칙 별지 제12호서식의(나)]

예비후보자등록신청서

1. 선거명(선거구명)

2. 소속정당명

3. 성      명                     (한자 :                )

4. 주민등록번호

5. 주      소(전화번호, 휴대전화번호)

6. 직      업

7. 학      력

8. 경      력

2026년 6월 3일 실시하는  ○○선거에서 예비후보자로 등록을 신청합니다.

2026년       월       일

신청인   예비후보자  ○ ○ ○  □

○○선거관리위원회 귀중

※ 덧붙임 서류 :

⑴ 가족관계증명서 1통

⑵ 사직원접수증 또는 해임된 것을 증명하는 서류 (해당자에 한함)

⑶ 주민등록표 초본 1통

⑷ 재직증명서 1통(｢공직선거법｣제16조제4항에 해당하는 지방자치단체의 장에 한함)

⑸ 전과기록증명에 관한 제출서 1통

⑹ 정규학력증명에 관한 제출서 1통

⑺ 예비후보자 인영신고서 1통

⑻ 기탁금 입금표 1통

⑼ 장애인 증명서류 사본(해당자에 한함)

⑽ 사진 2매(5cm × 7cm)

주: 1. 지방자치단체의 장의 선거에서는 "선거구명"란은 작성하지 아니합니다.

2. 학력은 정규학력과 이에 준하는 외국의 교육과정을 이수한 학력을 기재하되, 정규학력을 기재하는 때에는 졸업 또는 수료당시의 학교명(중퇴한 경우 수학기간 포함)을, 국내 정규학력에 준하는 외국의 교육기관에서 이수한 학력을 기재하는 때에는 그 교육과정명과 수학기간 및 학위를 취득한 때의 취득학위명을 명확하게 사실대로 기재하여야 합니다.

3. 국내 정규학력에 준하는 외국의 교육기관에서 이수한 학력증명서는 한글번역문을 함께 제출하여야 합니다.

4. 경력은 주요 경력을 2개 이내로 적되, 현직의 경우 "(현)"으로, 현직이 아닌 경우 "(전)"이라 표시하여야 합니다.

5. 한글로 표기된 성명은 투표용지에 그대로 게재되므로 가족관계증명서에 기재된 성명을 정확히 기재하여야 합니다.

[교육규칙 별지 제1호서식] 교육감선거 예비후보자용

예비후보자등록신청서

1. 선  거  명

2. 성       명	(한자 :	)

3. 주민등록번호

4. 주       소(전화번호, 휴대전화번호)

5. 직       업

6. 학       력

7. 경       력

2026년 6월 3일 실시하는 ○○교육감선거에 있어서 예비후보자로 등록을 신청합니다.

2026년      월       일

신청인  예비후보자  ○ ○ ○  □

○○선거관리위원회 귀중

※ 덧붙임 서류 :

⑴ 가족관계증명서 1통

⑵ 사직원접수증 또는 해임된 것을 증명하는 서류 (해당자에 한함)

⑶ 주민등록표 초본 1통

⑷ 재직증명서 1통(｢공직선거법｣제16조제4항에 해당하는 교육감에 한함)

⑸ 전과기록증명에 관한 제출서 1통

⑹ 정규학력증명에 관한 제출서 1통

⑺ 비당원확인서 1통

⑻ 교육경력 등 증명에 관한 제출서 1통

⑼ 예비후보자 인영신고서 1통

⑽ 기탁금 입금표 1통

⑾ 장애인 증명서류 사본(해당자에 한함)

⑿ 사진 2매(5cm × 7cm)

주: 1. 학력은 정규학력을 기재하여야 하며, 학력을 기재하는 때에는 출신학교명 또는 국내 정규학력에 준하는 외국의 교육기관에서 이수한 학교명(졸업ㆍ수료ㆍ중퇴 당시의 학교명을 말함)과 중퇴한 경우에는 수학기간을 명확하게 사실대로 기재하여야 합니다.

2. 국내 정규학력에 준하는 외국의 교육기관에서 이수한 학력증명서는 한글번역문을 함께 제출하여야 합니다.

3. 경력은 주요 경력을 2개 이내로 적되, 현직의 경우 “(현)”으로, 현직이 아닌 경우 “(전)”이라 표시하여야 합니다.

4. 한글로 표기된 성명은 투표용지에 그대로 게재되므로 가족관계증명서에 기재된 성명을 정확히 기재하여야 합니다.

붙임 1-1

[규칙 별지 제12호서식의㈔]

범죄경력조회신청서

신 청 인	성 명 (정당의 명칭과 대표자)						주민등록번호
	주 소 (소 재 지)	(전화번호 )
조 회 대 상 자	성 명 (한 자)	( )					주민등록번호
	주 소
2026년 6월 3일 실시하는 ○○선거의 예비후보자 등록을 위하여 「공직선거법」제60조의2제8항에 따라 범죄경력을 조회하오니 형의 실효에 불구하고 조회대상자의 벌금 100만원 이상의 형의 범죄경력(실효된 형을 포함함)에 관한 기록을 회보하여 주시기 바랍니다.
2026년 월 일
신청인						○ ○ 당 □ 대 표 자 ○ ○ ○ □ 예비후보자가 되려는 사람 ○ ○ ○ □
○○경찰서장 귀하

주 :  정당이 여러 명의 범죄경력을 함께 조회하는 경우에는 조회대상자 “성명”란에 “별지참조”라 기재하여 첨부합니다.

붙임 1-2

[규칙 별지 제12호서식의㈘]

전과기록증명에 관한 제출서
선 거 명			선거구명
소속정당명			후보자성명
전 과 기 록
죄 명		형량(처분결과)		처분일자
첨부서류 : 범죄경력조회 회보서 1부.
2026년 6월 3일 실시하는 ○○선거에서「공직선거법」제60조의2제2항에 따라 전과기록에 관한 증명서를 위와 같이 제출합니다.
2026년 월 일 위 예비후보자 □
○○선거관리위원회 귀중

주: 1. 지방자치단체의 장선거에서는 "선거구명"란은 작성하지 아니합니다.

2. 첨부하는 범죄경력조회 회보서는 "공직선거후보자용"으로 발급된 회보서를 제출하여야 합니다.

3.  전과기록은 선거기간개시일 전 150일 이후에 발급받은 범죄경력조회 회보서에 의하여 작성하여야 합니다.

붙임 1-3

[규칙 별지 제12호서식의(타)]

정규학력증명에 관한 제출서
선 거 명				선 거 구 명
소속정당명				후보자성명
국 내 정 규 학 력
학력(수학기간)	증명서명		발급번호			발급기관명
외국의 교육기관에서 이수한 학력
학력(수학기간)	증명서명		발급번호			발급기관명
덧붙임 : 증명서(외국 학력증명서의 경우 한글번역문을 포함함) 부. 2026년 6월 3일 실시하는 ○○선거에서 「공직선거법」제60조의2제2항제3호에 따라 정규학력에 관한 증명서를 위와 같이 제출합니다. 2026년 월 일 위 예비후보자 □ ○○선거관리위원회 귀중

주: 1. 지방자치단체의 장선거에서는 "선거구명"란은 작성하지 아니합니다.

2. 국내 정규학력은 최종학력을 기재하여야 하며, 정규학력을 기재하는 때에는 졸업 또는 수료당시의 학교명(중퇴한 경우 수학기간 포함)을, 국내 정규학력에 준하는 외국의 교육기관에서 이수한 학력을 기재하는 때에는 그 교육과정명과 수학기간 및 학위를 취득한 때의 취득학위명을 명확하게 사실대로 기재하여야 합니다. 이 경우 증명서 제출이 요구되는 학력은 예비후보자홍보물·예비후보자공약집·선거벽보·선거공보·선거공약서 및 후보자가 운영하는 인터넷 홈페이지에 게재하였거나 게재하려는 학력을 말하며, 국내 정규학력은 최종학력에 한합니다.

3. 국내 정규학력에 준하는 외국의 교육기관에서 이수한 학력증명서는 한글번역문을 함께 제출하여야 합니다.

4. 학력은 출신학교 등 해당 교육기관으로부터 발급받은 증명서에 의하여 작성하여야 합니다.

붙임 1-4

[교육규칙 별지 제2호서식] 교육감선거 예비후보자용

비 당 원 확 인 서

1. 선   거   명

2. 성        명                        (한자 :           )

3. 생년월일(성별)                        (    )

4. 주        소

본인은 2026년 5월 14일(후보자등록신청 개시일) 현재 과거 1년 동안 어느 정당의 당원도 아니었음을 확인합니다.

2026년        월        일

확인자  ○ ○ ○  (인)

○○선거관리위원회 귀중

붙임 1-5

[교육규칙 별지 제3호서식] 교육감선거 예비후보자용

교육경력 등 증명에 관한 제출서
선거명
예비후보자	성명 (한자)				생년월일 (성별)
	주 소				전화번호 (이동전화번호)
교육경력 등
구 분		경력명		경 력 기 간					비고
				부터 ∼ 까지		기 간		소 계
교육경력						년 월		년 월
						년 월
						년 월
교육행정경력						년 월		년 월
						년 월
						년 월
합 계
첨부 : 교육경력ㆍ교육행정경력 증명서 부. 2026년 6월 3일 실시하는 ○○교육감선거에서 「지방교육자치에 관한 법률」 제49조에 따라 교육경력 등에 관한 증명서를 위와 같이 제출합니다. 2026년 월 일 위 예비후보자 (인) ○○선거관리위원회 귀중
주 : 1. 교육경력 또는 교육행정경력 증명서는 예비후보자등록신청개시일 전 또는 후보자등록신청개시일 전 1월 이후에 발급받은 증명서에 의하여 작성하여야 합니다. 2. 교육경력 또는 교육행정경력 증명서는 해당 기관의 장이 발급한 경력증명서를 말합니다.

붙임 2

[규칙 별지 제13호서식]

인 영 신 고 서

예비후보자 ○○○	인영

○○○예비후보자 선거사무장□□□	인영

2026년 6월 3일 실시하는 ○○선거○○선거구에 있어서 사용할 인장의 인영을 위와 같이 신고합니다.

2026년     월     일

신고인				예비후보자	○ ○ ○ □
				선 거 사 무 장	○ ○ ○ □

○○선거관리위원회 귀중

붙임 3

[규칙 별지 제14호의4서식]

예비후보자 사퇴신고서

1. 선거명(선거구명)

2. 소속정당명

3. 예비후보자 성명

4. 주민등록번호

5. 사 퇴 사 유

본인은 2026년 6월 3일 실시하는 ○○선거에서 예비후보자를 사퇴하고자 신고합니다.

2026년    월     일

신고인 예비후보자  ○ ○ ○   □

○○선거관리위원회  귀중

주: 지방자치단체의 장의 선거는 “선거구명”란은 작성하지 아니합니다.

붙임 4

[규칙 별지 제16호서식의㈎]

선거사무소의 (설치)ㆍ(변경)신고서

1. 후보자 성명(정당명) :

2. 신고내역

명칭	소재지	(설치)ㆍ(변경)	연월일	전화번호	비고

2026년 6월 3일 실시하는 ○○선거에서 선거사무소를 (설치)ㆍ(변경)하였으므로 위와 같이 신고합니다.

2026년       월      일

신 고 인	예비후보자 ○ ○ ○	□

○○선거관리위원회 귀중

주: 1. "명칭"란에는 선거사무소라고 기재하여야 합니다.

2. "소재지"란에는 지명으로 알아보기 쉬운 건물명 등을 기재하여야 합니다.

붙임 5

[규칙 별지 제16호서식의㈏]

(선거사무장)·(선거사무원)·(활동보조인)·(배우자등)의 (선임)·(해임)·(교체) 신고서

1. 후보자 성명(정당명) :

2. 신고내역

구분	성명	생년월일	주소	전화번호	직업	(선임)․ (해임)․(교체)	연월일	일련 번호	비고

2026년 6월 3일 실시하는 ○○선거에서 (선거사무장)·(선거사무원)·(활동보조인)·(배우자등)을 (선임)·(해임)·(교체)하였으므로 위와 같이 신고합니다.

붙임 1. 예비후보자의 장애인증명서류 사본 1부(해당자에 한함).

2. 선거사무장 인영신고서 : 1매

2026년       월      일

신 고 인		예 비 후 보 자 ○ ○ ○ □ 선 거 사 무 장 ○ ○ ○ □

○○선거관리위원회  귀중

주: 1. "구분"란에는 선거사무장ㆍ선거사무원ㆍ활동보조인ㆍ배우자등을 구분하여 적되, 배우자등을 신고하는 때에는 "배우자"ㆍ"예비후보자가 지정한 사람"ㆍ"직계존속" 또는 "직계비속" 등으로 적습니다.

2. 선거사무원․활동보조인은 선거사무장이 신고할 수 있으며, 배우자등은 예비후보자가 신고할 수 있습니다.

3. 교체하는 때에는 "교체"란에 이미 신고된 사람 "○○○와 교체"라고 적습니다.

4. "일련번호"란은 관할 선거관리위원회가 적습니다.

5. 신고할 인원이 많은 때에는 그 명단을 따로 만들어 붙일 수 있으며, 이 경우 각 쪽 사이에는 신고인의 도장을 찍어야 합니다.

6. 활동보조인을 신고하고자 하는 예비후보자는 「공직선거관리규칙」 제27조의3제1항 각 호의 어느 하나에 해당함을 증명하는 서류 또는 증명서 사본을 함께 제출하여야 합니다.

붙임 6

[규칙 별지 제16호서식의(라)]

선거사무장 등의 표지 재교부신청서

1. 분실자 인적사항

가. 신    분    명 :                              (직업 :              )

나. 성          명 :

다. 생년월일(성별) :

라. 주          소 :

2. 분실일시 :

3. 분실장소 :

4. 분실사유 :

위와 같이 표지를 분실하여 재교부 신청합니다.

2026년      월      일

		분실자		○ ○ ○ □
신청인
		(선임자)		예비후보자 ○ ○ ○ □
				선거사무장 ○ ○ ○ □

○○선거관리위원회 귀중

주 : 1. “직업”란은 「공직선거법」 제62조제5항에 따라 선거사무원 수에 산입하지 아니하는 사람에 한하여 적습니다.

2. “신분명”란은 선거사무장ㆍ선거사무원ㆍ회계책임자ㆍ활동보조인ㆍ배우자ㆍ예비후보자가 지정한 사람ㆍ직계존비속 중 해당 신분을 적습니다.

3. “분실사유”는 구체적으로 적어야 합니다.

붙임 7

[정금규칙 별지 제27호서식]

회계책임자(선임)·(겸임)·(변경) 신고서
문서번호
회계책임자	성명	(한자 : )		주민등록번호
	주소			전 화 번 호
(선임)·(겸임)·(변경)연월일		년 월 일
겸임하는 회계책임자의 신분
정치자금 예금계좌		예금주	금융기관명		계좌번호		비고
수입용
지출용
「정치자금법」 (제34조제1항)·(제34조제3항)·(제35조제1항) 및 「정치자금사무관리 규칙」 제32조제1항의 규정에 의하여 위와 같이 회계책임자를 (선임)·(겸임)·(변경) 신고합니다.
2026년 월 일
○ ○ ○ □
○○선거관리위원회 귀중
※ 구비서류 1. 회계책임자의 취임동의서 1부 2. 정치자금 수입·지출용 예금통장 사본 각 1부(예금계좌 개설 신고 시) 3. 선거비용지출액 약정서 1부 4. 정치자금 수입과 지출 인계·인수서 1부(변경신고 시)
주 : 1. 정치자금 수입용 예금계좌는 그 수에 제한이 없으며, 정치자금 지출용 예금계좌는 1개만 신고하여야 합니다. 2. 선거비용지출액 약정서는 선거사무소 회계책임자에 한합니다. 3. 신고인은 회계책임자의 선임권자인 정당(정책연구소, 정당선거사무소를 포함한다)대표자, 후원회대표자, 국회의원, 대통령선거경선후보자, 당대표경선후보자등, 공직선거의 후보자 및 예비후보자, 선거연락소장이 됩니다.

붙임 7-1

회계책임자 취임동의서
성 명	(한 자 : )
주 소
생 년 월 일
전 화 번 호	(자택)	(휴대전화)
본인은 ( )의 회계책임자로 취임함을 동의합니다. 2026년 월 일 성 명 ○○○ (서명 또는 날인) ○○○ 귀하
주 : 이 서식은 동의자가 작성하여 선임권자에게 제출합니다.

붙임 7-2

[정금규칙 별지 제29호서식]

예금계좌 (신고)·(변경신고)서
문 서 번 호
구 분		예 금 주	금융기관명	계 좌 번 호	비 고
변경전	수입용
	지출용
변경후	수입용
	지출용
「정치자금법」 제34조제4항제1호 및 「정치자금사무관리 규칙」제34조제1항의 규정에 의하여 위와 같이 정치자금의 수입․지출용 예금계좌를 (신고)·(변경신고)합니다.
2026년 월 일
○ ○ ○ (인)
○○선거관리위원회 귀중
※ 구비서류 : 예금통장 사본 각 1부
주 : 1. 정치자금 수입용 예금계좌는 그 수에 제한이 없으며, 정치자금 지출용 예금계좌는 1개만 신고하여야 합니다. 2. 신고인은 회계책임자의 선임권자인 정당(정당선거사무소를 포함한다)대표자, 후원회대표자, 공직선거의 후보자 및 예비후보자, 선거연락소장이 됩니다. 3. 예금계좌 신고시에는 “변경후”란은 작성하지 아니합니다.

붙임 7-3

[정금규칙 별지 제30호서식]

선거비용지출액 약정서
선거비용제한액	원
회계책임자가 지출할 수 있는 금액의 최고액	원
2026년 6월 3일 실시하는 ○○선거에 있어서 「정치자금법」 제34조제4항 및 「정치자금사무관리 규칙」 제34조제2항의 규정에 의하여 회계책임자 ○○○이(가) 선거비용제한액 한도 내에서 지출할 수 있는 금액의 최고액을 위와 같이 약정합니다.
2026년 월 일
○○○선거 예비후보자 ○ ○ ○ □ 선거사무소 회계책임자 ○ ○ ○ □
○○선거관리위원회 귀중
주 : 1. 후보자·예비후보자가 선거사무소의 회계책임자를 겸한 경우에는 작성하지 아니합니다. 2. 회계책임자의 변경시 선거비용제한액에서 전임 회계책임자가 지출한 금액을 제외한 금액범위 내에서 약정액을 기재하여야 합니다. 3. 비례대표지방의회의원선거 후보자의 경우 약정은 회계책임자를 선임한 정당의 대표자와 그 회계책임자가 합니다.

붙임 8

[정금규칙 별지 제28호서식]

정치자금의 수입과 지출 인계·인수서
인계자	성명		주민등록번호
	주소		전 화 번 호
인수자	성명		주민등록번호
	주소		전 화 번 호
인계·인수내역
인계·인수연월일	년 월 일
회계책임자가 변경되었기에 「정치자금법」 제35조제2항 및 「정치자금사무관리 규칙」 제32조제3항의 규정에 의하여 정치자금의 수입과 지출에 관하여 위와 같이 인계·인수합니다.
2026년 월 일
인계자(직위) 전 회계책임자 ○○○ □ 인수자(직위) 현 회계책임자 ○○○ □ 입회자(직위) ○○○ □
주 : 1. 인계·인수서는 회계책임자를 변경한 때마다 3부를 작성하여 인계·인수자가 각각 1부씩 보관하고, 나머지 1부는 회계책임자가 변경신고시 첨부하여야 합니다. 2. "인계·인수내역"란에는 재산, 정치자금의 사용잔액, 회계장부, 예금통장·신용카드, 후원회인·그 대표자 직인, 구입·지급품의서, 지출결의서, 영수증 등 지출증빙서류 및 정치자금영수증(원부포함) 그 밖의 관계 서류 등으로 하되, 그 내용이 많을 경우 별지로 작성할 수 있습니다. 3. "입회자"란에는 선임권자가 서명·날인합니다.

붙임 9

[규칙 별지 제15호의2서식의(아)]

자동 동보통신을 이용한 문자메시지 전송용 전화번호 신고서

1. 선 거 명(선거구명) :

2. 예비후보자 성명 :

3. 신고내역

회차	전송용 전화번호	전송 예정일	전송 예정 통수	비고

2026년 6월 3일 실시하는 ○○선거에서 「공직선거법」 제59조제2호에 따라 자동 동보통신을 이용한 문자메시지 전송용 전화번호를 위와 같이 신고합니다.

2026년      월      일

신고인 : 예비후보자              □

○○선거관리위원회  귀중

주: 1. 지방자치단체의 장선거에서는 "(선거구명)"은 적지 아니합니다.

2. 2회 이상의 신고를 한꺼번에 할 수 있습니다.

3. 전송용 전화번호는 처음 신고한 하나의 번호를 계속 사용하여야 합니다.

붙임 9-1

개인정보 수집‧이용 및 제3자 제공 동의서

선거관리위원회는 「공직선거법」제59조에 따른 전화·문자메시지를 이용한 선거운동 시 사용하는 전화번호의 차단 예외 처리 요청을 위하여 아래와 같이 개인정보를 수집‧이용하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

1. 개인정보 수집‧이용 내역

수집·이용 목적	수집 항목	보유 및 이용기간
선거운동 사용 전화번호 차단 예외 처리	선거운동 사용 전화번호	26. 6. 30.까지

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 피싱 등 오인신고 따른 전화번호 차단 제한을 받을 수 있습니다.

위와 같이 개인정보를 수집·이용하는 데 동의하십니까?   □ 동의  □ 미동의

2. 개인정보 제3자 제공 내역

제공받는자	제공 목적	제공 항목	보유 및 이용기간
경찰청	선거운동 사용 전화번호 차단 예외 처리	선거운동 사용 전화번호	26. 6. 30.까지

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 피싱 등 오인신고 따른 전화번호 차단 제한을 받을 수 있습니다.

위와 같이 개인정보를 수집·이용하는 데 동의하십니까?   □ 동의  □ 미동의

년    월    일

본인     성명                (서명 또는 인)

〇〇선거관리위원회 귀중

붙임 10

[규칙 별지 제15호의3서식의㈎]

예비후보자홍보물 발송용 봉투

(앞 면)
	예비후보자홍보물					○○우체국 요금별납
	보내는 사람 주소
	성명
	우편번호
			받는 사람 주소
			성명
				우편번호
	이 예비후보자홍보물은 「공직선거법」제60조의3제1항제4호에 따라 작성한 것입니다.
(뒷 면)

주 : 1. 이 봉투는 예비후보자가 「공직선거법」제60조의3에 따른 예비후보자홍보물을 보내는 데 사용합니다.

2. 봉투의 규격은 예비후보자홍보물을 넣을 수 있는 크기로 합니다.

3. 이 봉투 앞면의 오른쪽 윗부분에 요금별납의 표시를 하여야 합니다.

4. 이 봉투의 뒷면에는 예비후보자 자신의 홍보에 필요한 사항을 적을 수 있습니다

붙임 11

[규칙 별지 제15호의3서식의㈏]

예비후보자홍보물 발송신고서

1. 선거명(선거구명) :

2. 예비후보자 성명 :

3. 예비후보자홍보물 제작내역

구 분	제 작 내 역				비고
	인 쇄 사			작성수량
	명 칭	주 소	전화번호
발송용 봉투
예비후보자홍보물

4. 발송내역

발송일시	발송대상․지역	발송수량 (금회/누계)	발송우체국명
		/
		/
		/

2026년 6월 3일 실시하는   ○○선거에서 「공직선거법」제60조의3에 따른 예비후보자홍보물을 발송하고자 위와 같이 신고합니다.

붙임 : 예비후보자홍보물 2부

2026년       월      일

신고인 : 예비후보자 ○○○ □

○○선거관리위원회 귀중

주 : 1. 지방자치단체의 장 선거에서는 “선거구명”은 작성하지 아니합니다.

2. “발송대상․지역”란에는 시․도지사선거에서는 구․시․군 단위까지 적고, 지역구 시․도의원선거, 지역구 자치구․시․군의원선거 및 자치구․시․군의 장 선거에서는 읍․면․동 단위까지 적습니다.

3. “발송수량”란에는 발송대상․지역별로 발송할 수량을 적되, 누계는 신고횟수와 상관없이 최초 발송수량부터 합산해야 합니다.

4. 예비후보자홍보물을 발송하는 때에는 발송일 전 2일까지 관할 선거구위원회에 신고하여야 합니다.

5. 예비후보자홍보물의 제출은 전자적 파일로 대신할 수 있습니다.

6. 예비후보자홍보물을 수회에 걸쳐 발송하려는 때에는 최초 신고시에 일괄신고할 수 있습니다.

붙임 12

[규칙 별지 제15호의4서식의(가)]

세대주명단 교부 신청서

○○선거 ○○선거구

명단의 종류	신청대상	신청세대수	비 고

예비후보자홍보물 발송을 위한 세대주명단의 교부를 위와 같이 신청합니다.

덧붙임 : 작성비용          원

2026년   월    일

신청인  예비후보자     ○ ○ ○ □

○○구․시․군의 장 귀하

주 : 1. 명단의 종류에는 “일반명단” 또는 “전산자료 복사본”을 기재합니다.

2. “신청대상”은 지역별ㆍ연령별ㆍ성별 등을 특정하여 기재하여야 합니다.

3. 예비후보자는 선거구 안에 있는 세대수의 100분의 10 이내에 해당하는 수까지만 신청할 수 있습니다.

붙임 13

[규칙 별지 제15호의5서식]

예비후보자공약집 제출서

1. 선 거 명 :

2. 예비후보자 성명 :

3. 예비후보자공약집 발간내역

발간수량	발간비용	1권당 판매가격	출 판 사 ( )			비고
			명 칭	주 소	전화번호
			( )	( )	( )

2026년 6월 3일 실시하는  ○○선거에서 「공직선거법」제60조의4에 따라 예비후보자공약집을 판매하고자 위와 같이 제출합니다.

붙임 : 예비후보자공약집 2권

2026년       월      일

제출인 : 예비후보자 ○○○ □

○○선거관리위원회  귀중

주 : 출판사와 인쇄사가 다른 경우 인쇄사의 명칭․주소․전화번호는 “출판사”란의 해당란의 ( )안에 같이 적고, 출판사를 이용하지 아니하고 발간한 경우에는 “출판사”를 “인쇄사”로 고쳐서 적되, ( )는 작성하지 아니합니다.

붙임 14

[규칙 별지 제16호서식의(마)]

정당선거사무소 (설치)․(변경) 신고서

명 칭	소재지	(설치)․(변경)	연 월 일	정당선거사무소장				비고
				성 명	주민등록 번 호	주 소	전화번호

2026년 6월 3일 실시하는 ○○선거에 있어서 정당선거사무소를 (설치)․(변경)하였으므로 위와 같이 신고하며, 아울러 정당선거사무소장은 ○○당의 당원임을 확인합니다.

덧붙임 : 정당선거사무소인영 등    매.  끝.

2026년      월      일

신 고 인		○○당□ 대표자 ○○○ □

○○선거관리위원회  귀중

주 : 1. "명칭"란에는 정당선거사무소 앞에 구·시·군(하나의 구·시·군이 2이상의 국회의원지역구로 된 경우에는 국회의원지역구)명을 붙입니다.

2. "소재지"란에는 지명으로 알아보기 쉬운 건물명 등을 기재하여야 합니다.

3. 정당선거사무소장의 변경신고를 하는 때에는 "비고"란에 "이미 신고된 ○○○과 교체"라고 기재하여야 합니다.

붙임 14-1

[규칙 별지 제16호서식의(마) 별지]

정당선거사무소인영 등

○○당 ○○정당선거사무소	인 영
정당선거사무소장 ○○○	인 영

붙임 15

[규칙 별지 제18호의3서식]

신문광고게재인증서의 교부신청서

교 부 신 청 수 량	비고

2026년 6월 3일 실시하는 ○○선거에서 신문광고게재인증서의 교부를 위와 같이 신청합니다.

2026년      월      일

신청인		○○당	□
		대표자○○○	□

○○선거관리위원회  귀중

붙임 16

[규칙 별지 제22호서식의(라)]

정당의 방송연설신고서

연설자		방송시설구분	방송시설명	이용일시 (부터~까지)	소요시간	비고
성명	주소(전화)
		텔레비전
		라디오
		텔레비전
		라디오

2026년 6월 3일 실시하는 ○○선거에 있어서 「공직선거법」제137조의2제6항의 규정에 따라 정당의 방송시설을 이용한 연설을 하고자 위와 같이 신고합니다.

덧붙임 : 방송시설이용계약서 사본    부

2026년      월      일

신고인		○○당	□
		대표자○○○	□

○○선거관리위원회  귀중

주 : 1. 이 신고서는 임기만료에 의한 선거에 있어서 정당의 정강․정책의 방송연설의 신고 시에 사용합니다.

2. “이용일시”란은 분까지 기재하여야 합니다.

3. “비고”란에는 “녹화방송” 또는 “생방송”으로 기재합니다.

붙임 17

[규칙 별지 제38호서식]

(정강ㆍ정책홍보물)ㆍ(정책공약집)ㆍ(정당기관지)제출서

1. 배부지역

2. 배부당부

3. 배부내역

품명	배부가능수량	배부수량	배부방법	비고
정강ㆍ정책홍보물
정책공약집
정당기관지

2026년 6월 3일 실시하는 ○○선거에서 「공직선거법」 (제138조)ㆍ(제138조의2)ㆍ(제139조)에 따라 (정강ㆍ정책홍보물)ㆍ(정책공약집)ㆍ(정당기관지)를 배부하고자 위와 같이 제출합니다.

덧붙임 : (○○정강ㆍ정책홍보물)ㆍ(정책공약집)ㆍ(정당기관지) (2부)ㆍ(2권)ㆍ(각 2부)

2026년        월        일

제출인		○○당	□
		대표자○○○	□

○○선거관리위원회  귀중

주 : 1. “배부지역”은 배부할 선거구명 또는 행정구역명 등을 기재합니다.

2. “배부가능수량”은 정강ㆍ정책홍보물의 경우 배부대상지역의 소속당원수를, 정당기관지의 경우 그 동안의 통상적인 배부수량을 기재합니다.

3. 정책공약집을 판매하려는 경우에는 “배부가능수량”은 “판매하려는 수량”을, “배부방법”에는 “판매하려는 장소”를 기재하고, “비고”란에는 권당 가격을 기재합니다.

4. 정강ㆍ정책홍보물, 정책공약집, 정당기관지의 제출은 전자적 파일로 대신할 수 있습니다.

붙임 18

[규칙 별지 제40호서식]

당원집회 개최신고서

1. 주최정당

2. 개최내역

집회명	개최일시	개최장소(소재지)	참석대상자수	비고

「공직선거법」 제141조제2항의 규정에 따른 당원집회를 개최하고자 위와 같이 신고합니다.

2026년     월      일

신고인		○○당	□
		대표자○○○	□

○○선거관리위원회  귀중

붙임 19

[정금규칙 별지 제3호 서식]

후원회(지정)ㆍ(지정철회)서

문서번호

명 칭(약 칭)
사무소의 소재지			전화번호
대표자	성 명	(한자 : )	주민등록번호
	주 소		전화번호
(지정)ㆍ(지정철회)연월일		년 월 일

「정치자금법」제6조ㆍ제7조제3항 및「정치자금사무관리 규칙」제5조에 따라 위와 같이 후원회를 (지정)ㆍ(지정철회)합니다.

년      월      일

	○○시ㆍ도지사(예비후보자)ㆍ(후보자)	○○○	(인)
	○○자치구ㆍ시ㆍ군의 장(예비후보자)ㆍ(후보자)	○○○	(인)
	○○시·도○○선거구시·도의회의원(예비후보자)·(후보자)	○○○	(인)
	○○구·시·군○○선거구구·시·군의회의원(예비후보자)·(후보자)	○○○	(인)

○○○후원회 귀중

주 : 후원회 명칭에 약칭을 사용하는 경우 "명칭(약칭)"란에는 「정치자금사무관리 규칙」 제7조에 따른 후원회의 명칭과 약칭을 함께 기재합니다.

붙임 20

[정금규칙 별지 제4호 서식]

후원회 등록신청서 문서번호
명칭(약칭)
사무소의 소재지				전화번호
대표자	성명		(한자 : )	주민등록번호
	주소			전화번호
정관 또는 규약
회인 및 대표자 직인의 인영
후원회를 위와 같이 결성하였기에「정치자금법」 제7조제1항 및「정치자금사무관리 규칙」 제6조제1항에 따라 후원회의 등록을 신청합니다.
년 월 일
		○○후원회 대표자			직인
○○선거관리위원회 귀중
※ 구비서류 1. 정관 또는 규약 1부 2. 대표자의 취임동의서 1부 3. 인영서<별지> 1부 4. 후원회지정서 1부 5. 후원회결성 회의록 사본 1부 6. 사무소의 소재지 약도 1부
주 : 1. 후원회 명칭에 약칭을 사용하는 경우 "명칭(약칭)"란에는 「정치자금사무관리 규칙」 제7조에 따른 후원회의 명칭과 약칭을 함께 기재합니다. 2. 회의록은 기록자·확인자의 서명·날인이 있어야 하며, 사본을 제출하는 때에는 “원본대조필” 표시와 담당자의 날인이 있어야 합니다.

[정금규칙 별지 제4호 서식 별지]

인 영 서
명 칭 또는 약 칭
회 인
	※ 인영에 표시된 문자 :
대표자 직인
	※ 인영에 표시된 문자 :
비 고

주 : 1. 후원회의 등록(신고)시 또는 이미 등록(신고)된 회인과 대표자 직인의 변경등록(신고)시 사용합니다.

2. "명칭 또는 약칭"란에는 인영에 표시할 「정치자금사무관리 규칙」 제7조의 규정에 따른 명칭 또는 약칭 중 하나를 정해 기재합니다.

3. 인영은 알아보기 쉽게 깨끗하고, 뚜렷하게 붉은색으로 날인합니다.

4. “비고”란에는 등록(신고) 또는 변경등록(신고)의 사유와 일자 등을 담당공무원이 기재합니다.

붙임 21

[정금규칙 별지 제8호 서식]

후원회 (변경등록신청)ㆍ(변경신고)서 문서번호
구 분		변경내용		변경일자	변경사유
명칭(약칭)
사무소의 소재지			전화번호
대표자	성명	(한자 : )	주민등록번호
	주소		전화번호
정관 또는 규약
회인 및 대표자 직인의 인영
「정치자금법」 제7조제4항 및「정치자금사무관리 규칙」제11조제1항의 규정에 따라 위와 같이 후원회의 (변경등록신청을)·(변경신고를) 합니다.
년 월 일
○○후원회 대표자
						직인
○○선거관리위원회 귀중
※ 구비서류 1. 정관 또는 규약 1부 2. 대표자의 취임동의서 1부 3. 인영서 1부 4. 회의록 사본 1부 5. 사무소의 소재지 약도 1부
주 : 1. “변경내용”란에는 기등록사항 중 변경이 있는 사항만 기재하고, 구비서류는 변경내용에 해당될 경우에 한합니다. 2. 후원회 명칭에 약칭을 사용하는 경우 "명칭(약칭)"란에는 「정치자금사무관리 규칙」 제7조에 따른 후원회의 명칭과 약칭을 함께 기재합니다. 3. 인영서는 별지 제4호서식의 <별지>에 의합니다. 4. 회의록 사본은「정치자금법」또는 정관(규약)의 규정에 의한 대의기관이나 수임기관의 의결에 따라 후원회 등록사항을 변경하는 경우에 첨부합니다. 5. 회의록에는 기록자·확인자의 서명·날인이 있어야 하며, 사본을 제출하는 때에는 “원본대조필” 표시와 담당자의 날인이 있어야 합니다.

붙임 22

[정금규칙 별지 제22호 서식]

후원회 해산신고서 문서번호
명 칭(약 칭)
해 산 사 유
해 산 연 월 일
후원회를 위와 같이 해산하였기에「정치자금법」제19조제3항 본문 및「정치자금사무관리 규칙」제22조제1항의 규정에 의하여 이를 신고합니다. 년 월 일
		○○○후원회		대표자		직인
○○선거관리위원회 귀중
※ 구비서류 1. 해산에 관한 회의록 사본 1부(자진해산시) 2. 후원회 지정철회서 1부(후원회 지정철회에 따른 해산시)
주: 후원회가 후원회 명칭에 약칭을 사용한 경우 "명칭(약칭)"란에는 「정치자금사무관리 규칙」 제7조에 따른 후원회의 명칭과 약칭을 함께 기재합니다.

붙임 23

[규칙 별지 제33호서식]

여론조사 실시(변경) 신고서 1. 신고인 인적사항
성 명		생년월일		주 소			전화번호		공직선거법상 신분
2. (조사기관·단체)ㆍ(선거여론조사기관) 가. (조사기관·단체명)ㆍ(선거여론조사기관명) : 나. 대표자 성명 : 다. 사무소 소재지(주소) : (전화번호 : ) 3. 조사목적 : 4. 조사방법 등
조사지역	조사일시		표본의 크기		조사방법	피조사자 선정방법		공표ㆍ보도 여부		기타
5. 전체 설문내용 2026년 6월 3일 실시하는 〇〇선거에서 선거에 관한 여론조사를 실시하기 위하여 「공직선거법」 제108조제3항에 따라 위와 같이 신고합니다. 2026년 월 일 신고인 ○ ○ ○ □ 〇〇선거여론조사심의위원회 귀중

주 : 1. 여론조사 기관･단체에 여론조사를 의뢰한 사람은 그 의뢰한 사람이 직접 신고합니다.

2. 여론조사 기관･단체가 직접 여론조사를 실시하는 경우에는 “1. 신고인 인적사항”을 작성하지 아니합니다.

3. 후보자 등이 여론조사 기관･단체에 의뢰하지 아니하고 직접 여론조사를 실시하는 경우에는 “2. 조사기관･단체”를 작성하지 아니합니다.

4. “2. (조사기관･단체)･(선거여론조사기관)”은 관할 선거여론조사심의위원회에 등록되었는지 여부에 따라 선택합니다.

5. “3. 조사목적”은 해당 여론조사를 실시할 대상이 되는 선거명 또는 선거구명을 포함하여 적되, 지방자치단체의장선거에서는 선거구명은 적지 아니합니다.

6. “4. 조사방법”은 아래의 방법으로 적습니다.

가. “조사지역”은 해당 선거여론조사를 실시할 지역의 행정구역 명칭을 적습니다.

나. “조사일시”는 해당 선거여론조사를 실시할 일자별 시작시각과 종료시각을 적고, 조사지역별 조사일시가 다른 경우에는 각각 구분하여 적어야 합니다.

다. “표본의 크기”는 해당 선거여론조사에서 목표로 하는 표본의 크기를 적어야 합니다.

라. “조사방법”은 전화면접조사(유선전화, 무선전화, 유･무선전화 병행 등), 전화자동응답조사(유선전화, 무선전화, 유･무선전화 병행 등)등 해당 선거여론조사를 실시할 때 사용할 방법을 구체적으로 적고, 두 가지 이상의 조사방법을 병행할 때에는 그 방법을 모두 적어야 합니다.

마. “피조사자 선정방법”은 해당 선거여론조사의 피조사자를 표본 추출하는 과정을 구체적으로 적어야 하며, 두 가지 이상의 조사방법을 병행할 때에는 그 방법을 모두 적어야 합니다. 이 경우 법 제108조의2에 따른 휴대전화 가상번호, 전화번호부 데이터베이스 또는 무작위 전화걸기(RDD) 방식 사용 여부 등을 적어야 하며, 특정 표본추출틀(DB, 패널 포함)을 활용한 조사의 경우에는 전체 규모와 구축방법을 적어야 합니다.

바. “기타”에는 특정 지역 또는 특정 집단만을 조사대상으로 하는 경우 그 지역 또는 집단의 명칭을 적어야 합니다.

7. 전체 설문내용은 별지로 작성하여 첨부할 수 있습니다.

< 신고서 작성 예시 >

여론조사 실시(변경) 신고서 1. 신고인 인적사항
성 명	생년월일		주 소			전화번호		공직선거법상 신분
홍길동	19○○년 ○월 ○일		서울특별시 ○○구 ○○로 ○			02)○○○-○○○○		예비후보자
2. (조사기관ㆍ단체)ㆍ(선거여론조사기관) 가. (기관ㆍ단체명)ㆍ(선거여론조사기관명) : ◇◇◇ 리서치 나. 대표자 성명 : □ □ □ 다. 사무소 소재지(주소) : 서울시 ○○구 ○○로 ○ (전화번호 : 02-▽▽▽-▽▽▽▽) 3. 조사 목적 : ○○선거(○○선거구명) 예비후보자 지지도 조사 4. 조사 방법 등
조사지역	조사일시	표본의 크 기		조사방법	피조사자 선정방법		공표·보도 여부		기타
서울	2026. 4. 7. 10:00~21:00 2026. 4. 8. 15:00~20:00	800명		전화면접조사 (유·무선 전화 병행)	‧성별, 연령대별, 지역별 인구비례할당 ‧RDD(유선, 무작위 추출)		여,
5. 전체 설문내용 : 별지 첨부 2026년 6월 3일 실시하는 〇〇선거에서 선거에 관한 여론조사를 실시하기 위하여 「공직선거법」 제108조제3항에 따라 위와 같이 신고합니다. 2026년 월 일 신고인 홍 길 동 □ ○○선거여론조사심의위원회 귀중

붙임 24

[여심위 규칙 별지 제3호 서식]

여론조사 신고 보완요구에 대한 이의신청서

이 의 신청자	(기관·단체명)· (성 명)		생년월일 (성별)
	주 소
	전화번호
보완요구 대 상 여론조사	여론조사신고일자
	보완요구일자
	보완요구내용
	이의신청 내용 및 이유

2026년 6월 3일 실시하는 ○○선거에서「공직선거법」제108조제4항에 따라 여론조사 신고와 관련한 보완요구에 대하여 위와 같이 이의를 신청합니다.

붙임 : 이의신청 이유에 대한 증빙자료 1부(필요 시 첨부)

2026년     월     일

이의신청자                 □

○○선거여론조사심의위원회 귀중

주 : 1. 기관·단체가 이의신청을 할 때에는 생년월일은 기재하지 않습니다.

2. ‘보완요구내용’, ‘이의신청 내용 및 이유’란은 별지로 작성할 수 있습니다.

붙임 25

[여심위 규칙 별지 제4호 서식]

여론조사 결과의 객관성·신뢰성에 대한 이의신청서

이 의 신청자	(정당명)·(후보자명)		생년월일 (성별)
	주 소
	전화번호
이의신청 대 상 여론조사	공표·보도매체
	공표·보도일자
	공표·보도내용
	이의신청 내용 및 이유

2026년 6월 3일 실시하는 ○○선거에서 「공직선거법」제108조제9항제2호에 따라 여론조사 결과의 객관성·신뢰성에 대하여 위와 같이 이의를 신청합니다.

붙임 : 이의신청 이유에 대한 증빙자료 1부

2026년     월      일

이의신청자				○ ○ 당 인
				대 표 자 ○ ○ ○□
				후 보 자 ○ ○ ○□

○○선거여론조사심의위원회 귀중

주 : 1. 정당이 이의신청을 할 때에는 생년월일은 기재하지 않습니다.

2. 후보자에는 후보자가 되려는 사람도 포함됩니다.

3. ‘공표·보도내용’, ‘이의신청 내용 및 이유’란은 별지로 작성할 수 있습니다

2	불공정 인터넷선거보도로 인한 피해구제 안내(법 제8조의6)

1. 불공정 인터넷선거보도에 대한 이의신청

가. 신청권자 : 정당 또는 후보자(입후보예정자 포함)

나. 신 청 처 : 인터넷선거보도심의위원회

다. 신청사유 : 인터넷언론사의 선거보도에 대해 불공정하다고 판단한 경우

라. 신청기간 : 그 보도가 있음을 안 날부터 10일 이내

마. 신청서식 :  별지 1   [인터넷규칙 별지 제3호서식]

바. 조     치 : 해당 선거보도의 공정여부를 심의하여 불공정하다고 결정한 경우 정정보도문 또는 반론보도문 게재, 경고문 게재, 주의조치 알림문 게재, 경고･주의･공정보도 준수촉구 등 조치를 통한 피해구제

2. 불공정 인터넷선거보도에 대한 반론보도청구

가. 청구권자 : 왜곡된 선거보도로 인하여 피해를 받은 정당 또는 후보자(입후보예정자 포함)

나. 청 구 처 : 인터넷선거보도심의위원회

다. 청구사유 : 당해 인터넷언론사에 반론보도를 청구하였으나 원만한 협의가 이루어지지 않은 경우

라. 청구기간 : 반론보도 협의가 이루어지지 않는 경우 즉시

※ 보도의 공표가 있음을 안날로부터 10일 이내에 당해 인터넷언론사에 반론보도의 방송 또는 반론보도문의 게재 청구 가능, 단 보도의 공표가 있은 날부터 30일이 경과한 때에는 청구 불가

라. 신청서식 :   별지 2   [인터넷규칙 별지 제4호서식]

마. 조   치 : 심의를 통해 각하·기각 또는 인용결정을 한 후 당해 정당·후보자 및 인터넷언론사에 결정내용 통지

※ 이의신청 및 반론보도 청구는 「이의신청 온라인접수」(www.iendc.go.kr) 및 전자메일·우편 등을 이용하여 신청 가능

※ 불공정 선거보도 사례, 이의신청 및 반론보도청구 방법 등 기타 자세한 내용은 인터넷선거보도심의위원회 홈페이지(www.iendc.go.kr) 참조

【별지 1】[인터넷규칙 별지 제3호서식]

이의신청서
신청인	정당명				선거명· 선거구명
	신청주체	□ 정당			□ 후보자
	대표자 성명				후보자 성명
					생년월일
	주소
	전화번호				e-mail
피신청인	인터넷언론사명							대표자 성명
	인터넷홈페이지 주소							전화번호
	사무소 주소
이의신청 대상	보도제목
	보도일자
	보도게재위치(URL)
	보도내용
불공정 이유
요구사항
「공직선거법」 제8조의6제2항 및 「인터넷선거보도심의위원회의 구성 및 운영에 관한 규칙」 제19조제1항에 따라 위와 같이 이의신청합니다. 년 월 일
									정당명
				이의신청인					대표자			(인)
									후보자 (입후보예정자)			(인)
인터넷선거보도심의위원회 귀중
구비서류 : 선거보도(사진, 동영상 포함) 전문												수수료
												없음
주 1. ‘요구사항’ 란에는 신청인의 요구사항(행정조치 또는 정정보도요구 등)을 기재합니다. 2. ‘보도내용’, ‘불공정 이유’ 등은 별지로 작성할 수 있습니다. 3. 지방자치단체의 장의 선거에서는 ‘선거구명’란은 작성하지 아니합니다.

【별지 2】[인터넷규칙 별지 제4호서식]

반론보도 청구서
청구인	정당명				선거명·선거구명
	신청주체	□ 정당			□ 후보자
	대표자 성명				후보자 성명
					생년월일
	주소
	전화번호				e-mail
피청구인	인터넷언론사명							대표자 성명
	인터넷홈페이지 주소							전화번호
	사무소 주소
반론보도 청구대상	보도제목
	보도일자
	보도게재위치(URL)
	보도내용
반론보도 청구사유
「공직선거법」 제8조의6제6항 및 「인터넷선거보도심의위원회의 구성 및 운영에 관한 규칙」 제22조제1항에 따라 위와 같이 반론보도를 청구합니다. 년 월 일
									정당명
				청구인					대표자			(인)
									후보자 (입후보예정자)			(인)
인터넷선거보도심의위원회 귀중
구비서류 : 1. 선거보도(사진, 동영상 포함) 전문 2. 인터넷언론사에 청구한 반론보도청구서 3. 당사자간 협의 경위와 불성립한 사유 4. 반론보도문												수수료
												없음
주 1. ‘반론보도 청구사유’ 등은 별지로 작성할 수 있습니다. 2. 지방자치단체의 장의 선거에서는 ‘선거구명’란은 작성하지 아니합니다.